انواع التحاليل المشخصة لفيروس الكبد الوبائي B | المرسال
تعتمد هذه الأنماط المصلية على محدد مشترك (أ) وزوجين محددين متنافيين (d / y و w / r). قسمت السلالات الفيروسية أيضًا إلى عشرة أنماط وراثية (A-J) وأربعين نمطًا جينيًا وفقًا للتغير الكلي في تسلسل النوكليوتيدات في الجينوم. تتميز الطرز الوراثية بتوزيع جغرافي مميز وتستخدم في تتبع تطور الفيروس وانتقاله. تؤثر الاختلافات بين الأنماط الجينية على شدة المرض ومساره واحتمالية حدوث مضاعفات والاستجابة للعلاج وربما التطعيم. الأنماط المصلية والأنماط الجينية لا تتوافق بالضرورة. [15] يحتوي النمط الجيني D على 10 أنواع جينية فرعية. انواع التحاليل المشخصة لفيروس الكبد الوبائي B | المرسال. [16] [17] الأنواع غير المصنفة [ عدل] عزلت عدد من الأنواع غير المصنفة التي تشبه التهاب الكبد B من الخفافيش. [18] الأعراض [ عدل] تشمل الاعراض بعضا من العلامات المبينة أدناه، أو كلها: فقدان الشهية الغثيان والقيء الضعف العام والتعب آلام في البطن، وخاصة في منطقة الكبد بول غامق اللون اصفرار في لون البشرة وفي بياض العينين ( اليرقان - Jaundice) آلام في المفاصل مراجع [ عدل]
التهاب الكبد الوبائي B
[10] تؤدي الزيادة في أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) بعد الإصابة بفيروس التهاب الكبد B إلى حدوث التهاب، ما يؤدي إلى زيادة أخرى في أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS). تسبب أنواع الأكسجين التفاعلية أكثر من 20 نوعًا من تلف الحمض النووي. تلف الحمض النووي المؤكسد يسبب الطفرات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتسبب إصلاح تلف الحمض النووي في حدوث تغييرات جينية في موقع الضرر أثناء إصلاح الحمض النووي. معلومات عن لقاح التهاب الكبد الوبائي B | المرسال. قد تسبب التغيرات والطفرات الوراثية عيوبًا في الآلية الخلوية التي تساهم بعد ذلك في الإصابة بأمراض الكبد. بحلول الوقت الذي تتسبب فيه التغيرات اللاجينية والطفرية المتراكمة في نهاية المطاف في تطور السرطان، يبدو أن التغيرات اللاجينية لها دور أكبر في هذه التسرطن من الطفرات. يتحور جين واحد أو جينين فقط TP53 وربما ARID1A، في أكثر من 20% من سرطانات الكبد بينما يحتوي كل جين على محفزات مفرطة الميثيل (قمع التعبير الجيني) في أكثر من 20% من سرطانات الكبد، مع سبعة من هذه الجينات يجري فرط الميثيل في أكثر من 75% من سرطانات الكبد. بالإضافة إلى التعديلات في مواقع إصلاح الحمض النووي، تحدث التغيرات اللاجينية أيضًا عن طريق HBx الذي يقوم بتجنيد إنزيمات ميثيل ترانسفيراز DNA ،DNMT1 و/أو DNMT3A، إلى مواضع جينية معينة لتغيير مستويات المثيلة والتعبير الجيني.
الكبد الوبائي B.R
[8] كما اقترح أنه قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. [9] أسباب المرض [ عدل] تسبب العدوى الفيروسية بفيروس التهاب الكبد HBV-B العديد من التغييرات في خلايا الكبد بسبب التأثير المباشر للبروتين المشفر بواسطة الفيروس HBx، والتغيرات غير المباشرة الناتجة عن الزيادة الكبيرة في أنواع الأكسجين التفاعلية داخل الخلايا (ROS) بعد الإصابة. يبدو أن HBx يؤدي إلى خلل في تنظيم عدد من المسارات الخلوية. التهاب الكبد الوبائي b. يتسبب HBx في حدوث خلل في التنظيم جزئيًا عن طريق الارتباط بالحمض النووي الجيني، وتغيير أنماط التعبير عن الجزيئات الدقيقة، والتأثير على هيستون ميثيل ترانسفيرازات، والارتباط ببروتين SIRT1 لتفعيل النسخ، والتعاون مع هيستون ميثيليز وديميثيلاسين لتغيير أنماط التعبير الخلوي. يعتبر HBx مسؤولًا جزئيًا عن الزيادة التقريبية 10000 ضعف في ROS داخل الخلايا عند الإصابة بفيروس التهاب الكبد B المزمن. يمكن أن تحدث زيادة نسبة الأكسجين التفاعلية جزئيًا عن طريق توطين HBx في الميتوكوندريا حيث يقلل HBx من إمكانات غشاء الميتوكوندريا. بالإضافة إلى ذلك، يزيد بروتين HBV آخر، HBsAg، أيضًا من أنواع الأكسجين التفاعلية من خلال التفاعلات مع الشبكة الإندوبلازمية.
الكبد الوبائي B.O
في حالة اذا كان التحليل ايجابي يتم الانتقال الى المرحلة الثانية وهى معرفة ما اذا كان المرض حاد ام مزمن ام حامل للفيروس وفي هذه الحالة يتم البحث عن احد هذه المستضدات anti HBc IgM او anti HBc IgG ، وفي حالة اذا كان HBc IgM هو المستضد الايجابي فإن الفيروس يكون حاد وهذا المستضد يظهر ويختفي بسرعة اما اذا كان HBc IgG هو المستضد الايجابي فان هناك احتمالية ان يكون الفيروس مزمن او يكون المريض حامل للفيروس وهذا المستضد يظهر ولا يختفي من الدم ابداً في حالة وجوده. لمعرفة اذا كان الفيروس مزمن او المريض حامل للفيروس فانه يقوم بالفحوصات الاتية ALT ، AST ، HBe Ag ، PCR-Polymerase Enzyme وعلى اساس نتائج الفحوصات يتم تحديد المريض مزمن ام حامل للفيروس ♥ الفيروس المزمن: في حالة اذا كان المريض مصاب بالفيروس بشكل مزمن فان نتائج الفحوصات تكون كالاتي: ALT و AST نسبتهم مرتفعة وكذلك PCR-Polymerase Enzyme يكون إيجابي و مرتفع بإستمرار بالاضافة الى ان المستضد HBe Ag يكون إيجابي. ♥ المريض الحامل للفيروس: في حالة اذا كان المريض حامل فقط للفيروس الكبدي B فتكون نتائج الفحوصات كالاتي: ALT و AST تكون نسبتهم طبيعية تماماً وكلاً من HBe Ag و PCR-Polymerase Enzyme تكون نتائجهم سلبية وبالتالي يتم تشخيص المريض كحامل للفيروس.
3) تناول 1 إلى 2 وجبة من البقوليات يوميا بما يعادل 3 إلى 6 ملاعق، نظرا لأنها تحتوى على قدر جيد من البروتينات والنشويات الخالية من الدهون، كما يجب مراعاة تناولها مع البروتين الحيوانى بشرط عدم استبدال البروتين الحيوانى بالنباتى، نظرا لأن تأثيره أقل من الحيوانى. الكبد الوبائي b.o. 4) يجب تناول قدر جيد من النشويات اليومية، خاصة النشويات المعقدة كالخبز والأرز والمكرونة والبليلة والذرة بالقدر المسموح من الاحتياجات اليومية من السعرات حسب الوزن والطول والعمر، والحالة الصحية للمريض، نظرا لأن هناك أشخاصا حالتهم الصحية لا تستدعى التحديد الشديد فى الدهون أو الكربوهيدرات، وحالات أخرى تستدعى التحديد. 5) يجب على مرضى فيرسC استخدام دهون صحية مثل زيت الزيتون أو الذرة أو عباد الشمس أو الزيت المخلوط، والذى يسمى بزيت التموين، لتجنب إرهاق الكبد أثناء عملية الهضم. 6) يجب تجنب الأطعمة الدهنية أو الدهون غير الصحية مثل الألبان كاملة الدسم والقشطة والدهون الحيوانية مثل الزبد والسمن النباتى وجلد الدجاج واللحم المفرومة، نظرا لاحتوائها على كمية كبيرة من الدهون فى حالة فرم اللحمة يجب أن تكون قطعة لحم حمراء خالية من وجود أى دهون. 7) شرب المياه بما لا يقل يوميا عن 10 أكواب مياه.